閉経前乳がんでリンパ節転移3個ありました。オンコタイプDxの結果では化学療法なしでも良いのでは言われましたがどうなのでしょうか？ – 乳がんいつでもなんでも相談室 — 千 と 千尋 の 神隠し 台本

Tue, 30 Jul 2024 02:18:19 +0000
治療方法 乳がんは、大きく分けて非浸潤がんと浸潤がんがあります。非浸潤性乳がんは、がん細胞が乳管の中にとどまっており、基本的に転移や再発をすることがありません。したがって手術療法のみが選択となります。しかしながら、乳管に伝って広がることが多いために、たちのいいがんではあるもの、乳房を全摘しないといけないこともあります。その場合は乳房再建も考慮されるべきでしょう(「 手術について 」を参照)。一方、浸潤性乳がんは、がん細胞が乳管を突き破っており、全身にがん細胞が回っている可能性もあります。したがって、手術だけでなく、ホルモン療法、抗がん剤、分子標的治療(がん細胞の鍵穴を攻撃して正常な細胞には攻撃しない治療)、 放射線療法などがあり、個々のがんに対して、適切な順番、組み合わせで治療します。その選択肢は個々の患者さんと、乳がんのタイプにより多種多様です。 以下は、浸潤性乳がんについて述べます。 1. 閉経の有無 2. 腫瘍径 3. わきのリンパ節の転移の有無 4. ホルモンレセプターの発現と、その感受性の割合 乳がんのタイプにより女性ホルモンに依存して大きくなるものがあります(ホルモン受容体陽性乳がん)。その場合は、がん細胞の表面の女性ホルモンの鍵穴をブロックしたり、血中のホルモン濃度を下げたりすることで、がん細胞の増殖を抑えることができます。これが乳がんのホルモン療法です。一般的にホルモン受容体陽性の乳がんの性格はいいです。 5. HER2過剰発現の有無 HER2はそれがあると、がんの増殖が活発であるといわれており、ハーセプチン及びパージェタという分子標的薬の適応となります。HER2過剰発現のある乳がんは、以前はたちが悪いものでしたが、ハーセプチンという薬の登場で、その性格はかなり抑え込むことができるようになりました。あるデータでは再発のリスクをハーセプチンにより半分に抑えることができると言われています。 6. 閉経前乳がんでリンパ節転移3個ありました。オンコタイプDXの結果では化学療法なしでも良いのでは言われましたがどうなのでしょうか？ – 乳がんいつでもなんでも相談室. 組織学的グレード分類 施設により、核グレード分類という方法でも判定されます。 1~3の3段階で、1が良い、2が普通、3が悪いです。これはがん細胞の見た目を観察しています。3だと外見が「不良」になり、たちの悪い乳がんの可能性があると判断します。 7. Ki-67 インデックス(施設によりMIB-1インデックスとも言います)の割合 これは、がん細胞の増殖活性を特殊な染色で見る方法です。おおよそですが、その染色割合が20%を超えると、がん細胞の増殖活性が高く、たちの悪い乳がんの可能性があると考え、抗がん剤を追加で投与する判断材料になります。 8.
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先生のご回答から、ステージ1と2は早期に入るとのことで 私も早期なのかもしれないと思い、すごく気持ちが前向きになれたのですが 不安材料があまりにも多くて、事実がわからなくなりました。 主治医は、術後の病理で再発は10%、これをどうとらえるかと仰いましたが 本当に?心配かけないように言ってるだけなんじゃないかなと 思ってしまいます。 先生は、私の病理だったら、患者にどうお話しますか? お忙しいところすみませんが、お時間があるときにご回答頂けたら嬉しいです。 田澤先生から 【回答2】 化学療法前の「腫瘍径が不明 2~5cmの筈」ですが、再発率は15%程度だと思います。 「トリプルネガティブは、健側の胸にもガンが出来やすいとネットで見ました」 ⇒これは「遺伝性乳癌にはトリプルネガティブが多い」 「遺伝性乳癌では両側乳癌の頻度が高い」という事が根拠だと思います。 実際に「サブタイプ」別に「両側乳癌」比率の「質の高いデータ」は無い筈です。 「3年は再発転移する確率が高いのですか?

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1%、リンパ節転移のある場合で71. 8%です。 乳房切除後の無再発生存率 乳房温存 乳房温存術後の10年無再発生存率はリンパ節転移のない場合で89. 1%、リンパ節転移のある場合で58.

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5センチ、グレードは3でした。 分かりにくい文章ですが、もしお時間頂けたら嬉しいです。 (後回しで結構です。) 田澤先生から 【回答3】 「術化学療法前リンパ節細胞診」(陰性)⇒「術前抗がん剤治療」⇒「センチネルリンパ節生検」陰性ですね。 このポイントは「術前抗がん剤」をしてしまうと、その後に「センチネルリンパ節転移陰性」であっても『最初から転移が無かったのか、抗がん剤が効いて消失したのか不明である』という点です。 まさに、ここに「質問者が不安」になっているのです。 私がこのメールを見ての「最大の問題点」は 「化学療法前リンパ節細胞診の精度」です。 『一応はリンパ節に転移無しだが、手術しないと何とも言えない、あくまでも「グレー」』という担当医のコメントです。 まるで、「細胞診で陰性だけど、(細胞診検査で失敗しただけで)実は転移があるかもしれない」と担当医自身が感じているかのようなコメントです。 おそらく、そこに質問者は不安に思っているのではないでしょうか? 本来、「細胞診で陰性だったから、転移はありません。安心して抗がん剤治療を受けましょう。」でなくてはいけないと思います。 「術前抗がん剤」をするからには、抗がん剤前の時点で『リンパ節転移陽性か陰性かを明確にする』必要があるのです。 それは何故かというと 「術前化学療法前にN0(リンパ節転移無)である症例に対してはセンチネルリンパ節生検による郭清省略を行うことを考慮してもよい」:推奨グレードC1 に対し、 「術前化学療法前にN1(リンパ節転移有)である症例においては、センチネルリンパ節生検による郭清省略は基本的に勧められない」:推奨グレードC2 となっているのです。 ○つまり、「術前抗がん剤前に転移無しと判断」すれば、「センチネルリンパ節生検」は(熟練した術者であれば)信頼できるが、 「術前抗がん剤前に転移有と判断」される症例での「センチネルリンパ節生検」は信頼できない(と、日本乳癌学会ガイドラインでも明確に示されています) 質問者は「術前抗がん剤前がN0だったのかN1だったのか?」 その鍵は担当医の「腋窩リンパ節細胞診の精度」を信用できるのか?です。(その点は私には判断困難なところです。 ただ本人自信の「自信無い様なコメント」は如何なものでしょうか?) 「温存なので、放射線をあてましたが、脇の下にはあてるのでしょうか」 ⇒あてません。 「センチネルリンパ節生検で転移無と出た以上」通常は「腋窩照射」はしません。 「もしかしたら、リンパ節転移していたのが、術前抗がん剤で消えて陰性判断とされたんではないかと、不安に思っています」 ⇒今となっては「担当医の腋窩リンパ節細胞診の精度」を信じるしかありません。 また、「病理医のコメント」はないのでしょうか?

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コンテンツへスキップ 術後の病理結果にて非浸潤性乳管癌ではありましたが、センチネルリンパ節にN0(i+)の遊離腫瘍細胞が認められまし た。 ホルモン受容体陽性 HER2+2 ki 30% グレード2 とのことでした。 主治医からはタモキシフェンの服用を勧められましたが、それで十 分であるのか不安です。 HER2+2というところやki値がやや高いのが気になります。 あと非浸潤性乳管癌なのになぜセンチネルリンパ節にがんのかけら が見つかったのかもわからず不安です。 当方24歳での疾患です。年齢なども含めてタモキシフェンのみで 十分なのでしょうか。 ご相談されている内容のケースは稀にですがあります。本来、転移を起こさないはずのDCIS症例でセンチネルリンパ節に乳癌細胞が確認される場合には以下の二つが原因として考えられます。 手術前の検査ではDCISの診断であったが、手術後の病理検査で小さな浸潤癌があり、リンパ節転移を起こしていた。 手術前に行った組織生検(針生検、マンモトーム生検、開創生検など)によってこぼれた乳癌細胞が偶然リンパ管に入り、リンパ流によってリンパ節に流れ着いた。 前者については既に病理診断が終わっていますのでここでどうこう言えないと思います。後者について調べた以下の研究論文がありましたのでそれをもとにお答えします。 Francis AM et al. Is Sentinel Lymph Node Dissection Warranted for Patients With a Diagnosis of Ductal Carcinoma In Situ? Ann Surg Oncol. 2015 Dec;22(13):4270-4279. この研究論文では②の問題について「組織生検の回数」と『センチネルリンパ節の転移陽性率』との関係を調べることで検証しています。 DCISの術前診断であってもセンチネルリンパ節生検を受けられた患者さん907人を対象にしています。これらの患者さんは術後診断でもDCISでしたが、907人中56人(2%)にセンチネルリンパ節に転移を認めました。この論文では組織生検の回数について以下の様に定義されています。 組織生検の回数= 針生検( あるいは吸引式組織生検 )で採取した本数 と 開創生検の回数 の合計 例1)針生検2本と開創生検0回→組織生検の回数=2回 例2)針生検1本と開創生検1回→組織生検の回数=2回 例3)針生検3本と開創生検1回→組織生検の回数=4回 「組織生検の回数」と『センチネルリンパ節の転移陽性率』を調べた結果、以下の結果が得られました。 組織生検の回数1~2回:センチネルリンパ節の転移陽性率=4.

女性の罹患率が高い乳がん。 知り合いや親族が乳がんになったと聞くと心配ですよね。 がんにはステージがあり、それぞれどんな症状が出るのか知らない方も多く、乳がんでの症状や生存率、再発の有無も気になるところ。 今回は、特に乳がんのステージ2についてお話を進めます。 乳がんステージ2の生存率はどれぐらいなの? 乳がんのステージは、8つに分けられていて、数字の小さい方が初期、大きくなるにつれて末期へとなっています。 主に腫瘍の大きさと転移の有無を基準として各ステージに振り分けられます。 ステージ2は大きく2つに分けられ、腫瘍の大きさが2センチより小さいがリンパ節への転移が認められる場合、もしくは、腫瘍の大きさが2. 1センチ~5センチでリンパ節への転移が認められない場合はステージ2A、腫瘍の大きさが2. 1センチ~5センチでリンパ節への転移が認められる場合、もしくは、腫瘍の大きさが5センチよりも大きいがリンパ節への転移が認められない場合はステージ2Bと定められています。 リンパ節への転移と聞くと、「身体のどこかに転移していないか」など心配な点が増えると思いますが、乳がんのステージ2が見つかったといっても、末期や全身への転移などですぐに死に至るというようなことはありません。 実は このステージ2での癌の発見は、どちらかと言うと早期発見であり、手術や化学療法など適切な治療によって社会復帰もできる状態なんです。 あまり気負いしすぎず、治療を進めましょう。 そして、他に気になることと言えば、生存率ですよね。 この乳がんのステージ2の段階では、生存率は8~9割と高い水準を保っています。 ただ、この生存率はステージ2のもので、高い生存率になるには早くがんを発見できるかどうかにかかっています。 早く発見できれば治療の幅も広いので、それだけ治療ができるということにもなります。 早期発見のためにも、乳がんセルフチェックや乳がん検診などを定期的に行うことをおすすめいたします★ 乳がんステージ2は再発する可能性はある?

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子供の頃に観た(というより見せられた)時にはこのグズでノロマなヒロイン・千尋の余りのグズっぽさにイライラさせられて、最後まで見なかったのだけど、大人になっ. 【中国映画コラム】「千と千尋の神隠し」中国大ヒットの. 【中国映画コラム】「千と千尋の神隠し」中国大ヒットのポイントは"18年前の旧作"という背景 興行収入は4億8652万元(約78億円)、動員は1000. これから、「千と千尋の神隠し」に登場する日本語のセリフを4つ取り上げます。まず、それらを英語で表現することにぜひ挑戦してみてください. 映画「千と千尋の神隠し」のために描かれたイメージボード、美術ボード、背景、デジタルデータ、キャラクター設定を物語の流れに沿って紹介。アフレコ台本、デジタル映像の演出と技術なども紹介。 2015ピアノ発表会 小2 千と千尋の神隠し いつも何度でも - Duration: 2:08. 小学生の学習発表会のための台本を無料公開 | 脚本家・演出家- 渡辺和徳. ntn yu 252, 733 views 2:08 Best Upcoming ANIMATION AND FAMILY Movies 2020 & 2021 (Trailers) - Duration.

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『千と千尋の神隠し』といえば、宮崎駿が手がけたジブリの代表作。今回は『千と千尋の神隠し』に関する謎について考察していきます。カオナシの正体って?ストーリーの裏側にはどんなモデルが存在するのか?ラストシーンでのハクのひとことの意味は? 千と千尋の神隠し アマゾン (外部リンク) 楽天 (外部リンク) 作品紹介 トンネルのむこうは、不思議の町でした。ありえない場所があった。ありえないことが起こった。10歳の少女千尋の迷い込んだのは人間が入ってはいけない. 中古本を買うならブックオフオンラインヤフオク!店。まとめ買いで更にお得に!! タイトル 千と千尋の神隠し 作者/アーティスト名 宮崎駿(監督、脚本) 販売会社 ウォルト・ディズニー・スタジオ・ジャパン((株)ポニーキャニオン) 発売年月日 2002/07/19 JAN 49592419803 【急募! 500枚】千と千尋の神隠しのその後. - Yahoo! 千 と 千尋 の 神隠し 台本. 知恵袋 私は「千と千尋の神隠し」の台本製作を担当するのですが ネットで調べる限り千と千尋は悲しい物語で、原作に沿ってやろうとすると かなり切ない物語になってきますし、多分見る人も意味がわからなくなってしまうと思います なの. 「千と千尋の神隠し」を英語にすると?邦題と英語版でタイトルが異なる映画をチェック! 解説 英語版タイトル『Spirited Away』とは、1999年に日本で公開され、第75回アカデミー賞長編アニメーション映画賞を受賞した宮崎駿監督の『千と千尋の神隠し』のこと。 文化祭で演劇をやるんですが、「千と千尋の神隠し」を題材に. ざっくり、「千と千尋の神隠し」の内容を簡素化してパロディっぽく演出してはどうでしょう。 内容は委員さん5人がそれぞれ印象に残っているところだけ抜粋して、誰もが知ってるお話なので、最初と最後だけをまとめれば途中はパロディなので意味不明でも笑いとれればOKってことで・・・。 10歳の少女千尋は、不思議の町で名まえを奪われ、さまざまな困難にあいながらも、本来の「生きる力」をとりもどし、生き生きと働く。「千尋がんばれ!」一生懸命な千尋の姿に、思わず胸が熱くなる。 千と千尋の神隠し - Wikipedia 『千と千尋の神隠し』の主題歌は、宮崎作詞・久石作曲の「あの日の川へ」になる予定だった。イメージアルバムの1曲目には同名のボーカル曲が収録されている。しかし、宮崎の作詞作業が暗礁に乗り上げ、不採用になった。2001年2 『千と千尋の神隠し』の中国版ポスターが美しい。「センスの塊としか言い様がない」と話題に 18年の時を経て、6月21日から中国で初公開され.

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小学校高学年〜中学生、児童劇団向けの台本 ここから下の台本は、何年も教室に通っている子たちのために作った台本ですので、かなり内容が難しくなっています。 小学生でしたら高学年のお子様、中学生でも十分にやりがいのある台本ですので、児童劇団での発表などにも向いていると思います。 「まいまい姫と影の国」(小学4〜6年生) 元ネタを明かしてしまうと、ミヒャエル・エンデの「はてしない物語」です。知っている方が読めば「ああ!」と思っていただけると思います(笑)この作品では、子供たちが初めてアクションにも挑戦しましたが、とても楽しんでやってくれました。ちなみにお芝居の中で出てくるポチと魔物は、大人の先生がやっています。 「夢の翼、羽ばたくとき」(小学4〜6年生) この作品は「インディ・ジョーンズ」のような冒険ものです。上演時間は45分くらいありましたし、主役の2人の台詞の数はものすごく多いので、最初は心配していたのですが…それでも、子供たちはすぐに覚えてきてしまうから、本当にすごいものです。ちょっとレベルアップして、本格的な物語をやって見たい方々にお勧めします。 「大きな河と魔神のランプ」(小学4〜6年生) アラビアンナイトのような、砂漠の国での物語。子供達の旅立ちをテーマにしたお話です。お芝居の中に出てくる「謎の美女」と「神殿の女神・オイル」は、大人の先生がやっています。 「MY WAY! 」(小学4〜6年生) 子供たち自身がアイデアを出して、それを台本にまとめた作品です。不思議な「名前のない町」を舞台にした、探偵もののような、そうでもないような…おもしろいお話になりました。「大きな河〜」同様、子供達の旅立ちをテーマにしたお話です。 「コーヤと町と用心棒」(小学1〜6年生) 「今回は時代劇で行こう!」と決めて、黒澤明監督の「用心棒」みたいなお話を書いたら、どちらかというと西部劇になりました(笑)これも45分くらいの長さがありますので、学習発表会というよりも、児童劇団向けかと思います。

東京都荒川区で 小学生〜中学生・高校生を対象とした演劇・ダンススクール「9PROOM」 を開催しています! この教室は、子役・俳優育成のためではなく、楽しく演劇やダンスを行う中で、自ら表現していくことの喜びや、きちんと他人とコミュニケーションするための能力を伸ばしていくことを目的としています。 お子様の習い事を探している方、ダンスや演劇に興味がある中高生の方、どんな方でも大丈夫です。最初の1回は無料で体験できますので、いつでもお気軽にご参加ください! 「キャッツ・テイル」(小学1〜4年生) 泥棒三姉妹「キャッツ・テイル」と、それを追う警察たちの物語。この年のみんなは侵入ゲームがみんなお気に入りだったので、泥棒の話を考えました。警察の仕掛けるトラップに、よく遊んでいた遊びが全部入っています。 *ご要望がありましたので、上演時間15分、25〜30人くらいでできるバージョンも作りました! 「We are! 」(小学1〜4年生) 海賊たちと海兵たち、そして街のお姫さまの物語。ダンスで使用した曲がアニメ「ONE PIECE」の曲でしたので、海賊たちの話にしました。実はこの年、このクラスは全員女の子しかいなかったのですが…海賊を存分に楽しんでくれました。また教室を卒業していく子たちばかりでしたので、再会を期する話にしています。 *ご要望がありましたので、20分くらいに短くしたバージョンも作りました! 「Go West! 」(小学4〜6年生) 絶対に撃ってはいけない銃をめぐる西部劇…みたいな話。すごくがんばっているのに、いまいち積極的に前に出てこない二人に自信を持ってもらおうと、考えた台本です。この中でさらわれてしまうモモちゃんという子は、実際には出てきません。実は通っていた子の妹なのですが、みんなよく面倒を見ていたので、名前だけゲスト出演しました。 「ザ・ピーチ!」(小学1〜3年生) ちょっと変わった桃太郎のお話。もともと担当していた別の先生から引き継いだ台本ですので、昔話をベースにしている、僕の中では異色の台本です。 「Trouble Maker! 」(小学4〜6年生) トラブル学園に眠る秘宝をめぐる、学園探偵団たちの物語。「探偵ものがいい!」という子供たちのリクエストから生まれました。また、とてもできる子たちだったので、まるで普通の芝居のようにたくさんのセリフを書いてしまいました。ちょっとレベルの高いお芝居になります。ちなみに探偵ゲームは、このクラスの発声の授業の際に生まれました。 *ご要望がありましたので、上演時間20分、25〜30人くらいでできるバージョンも作りました!

文化祭で演劇をやるんですが、「千と千尋の神隠し」を題材にすることが決まりました。 私は文化委員なのでストーリーを考えないといけないんですが、ストーリーが全然決まりません。 5人でストーリーを考えているんですが、話が進まなくてやばいです。 そこで、何かいいストーリーを考えてくれませんか?