血小板が多くなる原因と診断について血液内科専門医が解説しました。 | ハレノテラス すこやか内科クリニックのブログ | 見沼区・東大宮
真性多血症(PV)は,形態学的に正常な赤血球,白血球,および血小板の増加を特徴とする慢性骨髄増殖性腫瘍であり,赤血球増多が典型的にみられる。10~30%の患者で最終的に骨髄線維症および骨髄不全が生じ,1. 0~2. 5%では急性白血病が自然発生する。出血および動脈血栓症または静脈血栓症のリスクが高い。一般的な臨床像には,脾腫,微小血管イベント(例,一過性脳虚血発作,肢端紅痛症,眼性片頭痛),およびaquagenic pruritus(温水に曝露することにより誘発されるそう痒)がある。診断は血算, JAK2 または CALR 変異の検査,および臨床基準により行う。治療には,瀉血,低用量アスピリン,ルキソリチニブ,インターフェロン,およびまれに造血幹細胞移植がある。 真性多血症は,最も多くみられる骨髄増殖性腫瘍であり,米国での発生率は1.
真性多血症 - 11. 血液学および腫瘍学 - Msdマニュアル プロフェッショナル版
コンテンツへスキップ 健康診断などで血色素(ヘモグロビン(Hb))、ヘマトクリットが高いことを指摘されご心配されている方が多いことと思います。ここでは多血症についての考え方、診断について解説したいと思います。 《赤血球の検査の見方について》 まず血液検査の中で赤血球の検査についてお示しします。赤血球数、ヘモグロビン(Hb)、ヘマトクリット(Ht)は以下の関係になります。 赤血球数:血液1マイクロリットルあたりの赤血球の数。 Hb(血色素):全血液中のHb(赤血球の中にある酸素を運ぶたんぱく質)の量を計ったもの。低くなると貧血。 Ht:全血液中の赤血球の容積率。 血液を遠心分離すると血液は下のように分かれ、重い赤血球は下の方に集まります。Htは図の赤矢印÷黒矢印、つまり全血液中の赤血球の割合ということになります。 《多血症の基準とは?》 多血症の診断基準は以下のようになります。 男性 ヘモグロビン(Hb) > 16. 5 g/dl、ヘマトクリット(Ht) > 49 % 女性 ヘモグロビン (Hb)> 16. 0 g/dl、ヘマトクリット (Ht)> 48 % ヘモグロビン、ヘマトクリットのどちらか一方が越えていても多血と診断されます。赤血球数は基準には含まれません。 ちなみに2020年度の人間ドック学会の基準では 男性ヘモグロビン 正常:13. 1~16. 3 軽度異常:16. 4-18. 0 要医療:18. 1以上 女性ヘモグロビン 正常:12. 1~14. 真性多血症 - 11. 血液学および腫瘍学 - MSDマニュアル プロフェッショナル版. 5 軽度異常:14. 6-16. 0 要医療:16.
5g/dL超,女性で16.