歯茎の腫れ 抗生物質 クラリス
こんな経験をされたかたはいませんか?
歯茎の痛みや腫れに、クラリスは効きますか？ - ３者共、抗菌剤ですの... - Yahoo!知恵袋
林きの子さん、こんにちは。 >1週間前ほどに、免疫力の低下による奥の 歯茎の腫れ が起きました。 免疫力の低下による歯茎の腫れというのは、担当された先生にそのような説明を受けたのでしょうか? 免疫力という言葉は、医学用語にはありません。 無責任なメディアのデタラメな健康情報などで頻繁に目にする言葉ではありますが… 歯茎の腫れは全身の健康状態に影響を受けることはあっても、根本的な原因( 智歯周囲炎 や 歯周病 や 根尖性歯周炎 )があると思います。 >次の日には痛みが引いていましたが、まだ腫れてぶよぶよしていたため2日後に病院へ行き、薬を注入してもらいました。 腫れや 炎症 が強い為、応急的に腫れを引かせる処置をしたのだと思います。 >しかし、まだ3回ほどしか通っていない病院なので、少し不安です。(信用できないのが失礼なことはわかっております) ご不安なお気持ちはわかります。 信用できるかかりつけ 歯科医 を見つけておくことは 口腔 内の健康寿命につながり、ご自身の歯を残すことにつながりますから、これを機会に、普段からお口の管理をお願いできるかかりつけ歯科医を見つけておけるといいですね。 >自分が極度の心配性なのはわかっていますが、もし菌や膿が残っていて、今にも広がってしまわないかとどうしても不安です。 そもそも、菌や膿を取り除くような処置を受けたのですか? 歯茎の痛みや腫れに、クラリスは効きますか？ - ３者共、抗菌剤ですの... - Yahoo!知恵袋. そうでないのなら、残っていて当然ではないでしょうか。 おそらくは、まずは腫れや痛みを取ることが優先で、その後に根本的な治療を予定されているのではないかと想像します。 >腫れが引くまでに時間がかかるのはよくあることなのですか? 腫れが起きてから1週間、通院から4-5日でしょうから、それほど長引いているという 印象 ではなさそうです。 口腔内のトラブルの多くは、歯周病にしても、慢性疾患です。 細菌感染 や生活習慣などによって、症状がなく長い時間をかけてジワジワと進行してきたものが多いです。 従って、治療や経過も長期に及ぶことはあると思います。
体の免疫力と細菌のバランスは綱引き状態で拮抗しているのです。宿主の抵抗力が落ちてしまうと、バランスが崩れて、細菌が勝ち感染が全身に広がってしまうのです。 そう聞いても、ピンとこないかもしれませんね、簡単にご説明すると 、 体の免疫力→ 感染が広がらないようにしている 根管治療→ 感染源(細菌やその栄養源)を取り除く です。 人間の体ってすごいなあ、って思います ですので、 熱がでる、顔やリンパ節が腫れる、は 宿主の抵抗力が細菌に負けて、感染が広がっていると判断し、抗生物質の助けが必要となるのです。重度の場合は入院が必要な場合もあります。また、もともと免疫力が低下してしまう、感染しやすい病気を持っている患者様にも抗生物質が必要です。 さて、ここで論文の紹介です。 根の周りの痛み(根尖周囲の症状)に抗生物質は効果があるかどうかを調べた4つの論文 をご紹介します。 神経が死んでいる歯(壊死歯髄)で、根の周りの痛み(根尖周囲の症状)がある場合に、根管治療+鎮痛薬の治療をおこなった場合、根管治療+抗生物質服用の場合で比較しています。 Fouad AF(ooo. 1996)、Henry M et al. ( 2001) 、Torabinejad Met al. ( 1994)、Torabinejad M et al. ( 1994) 4つのうち、Torabinejadらの研究では抗生物質が重度の痛みに効果的という結果でしたが、他の2つの研究は影響無しという結果です。ここで問題なのは、Torabinejadらの研究は比較サンプルに偏りあると指摘され、信頼度が劣ります。 結論: 根管治療の痛みで、 健康な患者様では局所の腫れで、抗生物質は必要ありません!! 参考文献: 1)Siqueira JF, Rocas IN, Lopes HP. 2)ASHRAF F. FOUAD著『Are antibiotics effective for endodontic pain? An evidence-based review. 』Endodontic Topics 2002, 3, 52–66 この記事はリーズデンタルクリニック院長 歯科医師、歯学博士、米国歯内療法学会会員、日本歯内療法学会会員、PESCJ認定医の李光純(Lee Lwangsoon DDS, PhD)によるオリジナルの記事です。