［医師監修・作成］高血圧症の原因：塩分の多い食事、喫煙など | Medley(メドレー): アメリカ 電子 書籍 市場 規模
妊娠 もともと高血圧症でなかった人に、妊娠がきっかけで高血圧症が起こることがあります。これを 妊娠高血圧症候群 と呼びます。妊娠20週から産後12週の間に高血圧症を起こした場合に 妊娠高血圧症候群 と診断されます。 妊娠高血圧症候群 は全妊婦の7-10%で起こります。以下に該当する人は 妊娠高血圧症候群 になりやすいとされています。 35歳以上の妊婦 多胎(双子など) 腎臓の病気、 糖尿病 などの病気がある 初回妊娠 家族歴(母親が 妊娠高血圧症候群 を起こしたことがある) 妊娠高血圧症候群 は重症化すると痙攣を起こしたり、腎障害などを起こすことがあるため、注意が必要です。また赤ちゃんの発育が悪くなったり、最悪の場合、赤ちゃんが死亡してしまうこともあります。 妊娠高血圧症候群 では食事の塩分制限を行ったり、血圧を下げる薬を使って治療します。血圧を下げる薬としては、お母さん・赤ちゃんへの影響が少ないとされるメチルドパ(商品名:アルドメット®︎)が使われます。 妊娠高血圧症候群 は妊娠自体が高血圧症の原因となっているので、根本的な治療はなるべく早く出産に至ることです。そのため、赤ちゃんがお母さんのお腹の中で十分に発育すれば、早めの分娩がすすめられます。 参考: 日産婦誌 2006;58(5), N-61 7. 加齢 年齢を重ねると動脈硬化が進むので、若い人より血圧が上がりやすくなります。実際、高血圧症に該当するのが30代では男性20%、女性5%であるのに対し、70代では男性80%、女性70%だったという統計があり、年齢を重ねた人では高血圧症の人が多いことがわかります。 一方で、年齢を重ねた時に血圧が上がるのは、脳や腎臓に繋がる血管が細くなることで、十分量の血流を送るために血圧上昇が引き起こされるという側面もあります。そのため、年齢を重ねた人では過度に血圧を下げるとめまいや腎障害の原因になることもあります。そういった背景から、年齢を重ねた人では降圧療法を行う時の血圧の目標値が若い人よりも緩めに設定されています。 参考: 高血圧治療ガイドライン2014 8. 更年期 50歳前後の女性の方では、イライラしたり、のぼせたり、動悸がしたりといった更年期の症状に悩まされることがあるかもしれません。実は更年期を迎えた女性は高血圧症にもなりやすいことがわかっています。これは、更年期の頃から不足する エストロゲン という女性ホルモンと関連があります。エストロゲンには一酸化窒素などの血管を広げる作用(血管拡張作用)を持つ物質の産生を促す作用があります。そのため、更年期になりエストロゲンが欠乏すると血管が細くなり血圧上昇が起こります。 更年期の高血圧はエストロゲンの産生低下が原因であるので、食事療法や運動療法だけでの改善が難しい場合もあります。食事療法や運動療法だけでの改善が難しい場合には、薬物療法の併用も検討されます。 9.
- 高血圧 | 福岡市南区｜ふくだ内科循環器・糖尿病内科
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?】 "高血圧"というと、「塩分の摂り過ぎさえ気を付ければ大丈夫でしょ!」とお考えの方も多いかと思いますが、実はそれ以外にも気を付けたいポイントがいくつかあるのです! ①カリウム 血圧改善に欠かせないのが、カリウム!
高血圧症(こうけつあつしょう) – 旭川医科大学内科学講座 循環・呼吸・神経病態内科学分野（第一内科）
食事療法 高血圧の食事療法で、最も重要なことは塩分を控えることです。塩分を摂りすぎると体内の水分量が増えるため、血圧は高くなります。高血圧の方では、塩分を6g未満に抑えることが勧められています。また適切な体重を維持するためのカロリーコントロールを考え、栄養バランスのとれた食事をすることも重要です。動物性脂肪の摂取をひかえ、お酒の量(エタノール換算で男性が1日20−30ml以下、女性が10-20ml以下)にも注意しましょう。 2. 運動療法 適度な強さの有酸素運動を続けると血圧が下がることが知られています。運動することにより肥満の予防やストレス解消にもつながります。しかし、適切な運動の強さは人それぞれであり、高リスクの高血圧の場合は不整脈や狭心症、脳卒中を誘発する可能性もあります。まずは医師に相談しましょう。 3. 薬物治療 食事療法、運動療法を行っても血圧のコントロールが難しい場合は、降圧薬を開始します。降圧薬には、カルシウム拮抗薬、アンジオテンシン変換酵素(ACE)阻害薬、アンジオテンシン受容体拮抗薬(ARB)、利尿薬、β遮断薬、α遮断薬、中枢神経作動薬などがあります。このうちの1種類、もしくは複数を組み合わせて内服していただきます。患者さんの病態や年齢などを考慮し、降圧薬を選択します。 通常の降圧目標値は診察室血圧140/90mmHg未満(家庭血圧135/85mmHg未満)ですが、後期高齢者ではまず診察室血圧150/90mmHg未満が目標値となります。また糖尿病や蛋白尿を有する慢性腎臓病の患者さんでは診察室血圧130/80mmHg未満を目指し、より厳格な降圧管理が必要とされます。 降圧目標 JSH2014より 若年、中年、前期高齢者患者 140/90mmHg未満 135/85mmHg未満 後期高齢者患者 150/90mmHg未満 (忍容性があれば140/90未満) 145/85mmHg未満 (忍容性があれば135/85未満) 糖尿病患者 130/80mmHg未満 125/75mmHg未満 慢性腎臓病患者(蛋白尿陽性) 脳血管障害患者・冠動脈疾患患者 135/85mmHg未満
【高血圧】原発性アルドステロン症【世田谷区三軒茶屋の近藤内科クリニック】
A1 血圧はいつも変動しています。早また、一般的に動脈硬化が強いと血圧測定毎の幅が大きいです。 時間帯の問題もあります。早朝高血圧は、早朝のみ血圧が高くて他の時間帯は正常血圧です。 自分はどの時間が高いか把握することも重要です。24時間血圧計(病院で貸し出し)は、自分の血圧のパターンをみるのに最適です。 Q2 血圧が高い時(日)に多めに薬を飲んでもよいですか? A2 血圧を下げたい気持ちはよくわかります。しかし、ストレスや腰痛の増悪で簡単に血圧は上がります。 血圧は自然に正常化することが多く、多めに薬を飲んで下がるのは良くありません。内服は決められた量を守りましょう。 Q3 塩分を制限するにはどうしたらよいですか? A3 外食・コンビニ弁当は非常に多くの塩分が含まれています。まず外食・コンビニ弁当を減らしましょう。高血圧の"治療"の塩分の項目に醤油や、だし・香辛料について記載していますので参考にしてください。 Q4 50歳男性 治療歴2年 "今日の血圧110/70と低めです。薬は止めた方が良いですか?" A4 薬は今日も内服してください。高血圧治療によって血圧が下がってきたことは喜ばしいことです。今まで血圧が160/100前後で経過してきた人にとって、血圧が110/70とまで下がると低いと感じる方は多いようです。このような相談は珍しくありません。高齢者を除けば、収縮期血圧が110mmHgは至適血圧=最も望ましい血圧です。普段の血圧がこの位でコントロールできると、将来合併症のリスクを大きく減らすことができます。 *高齢者は、収縮期血圧が正常血圧でも、拡張期が低くなりすぎたり他の理由で血圧の基準を個々で設定し直すことがあります。
健康診断などで計測する機会が多い血圧。 皆さんは「高め」と診断された事はありませんか?
(4)出版社のこれからの10年を握るカギはやっぱりアマゾン/書店の二極化:大手チェーンとインディペンデント書店 (5)インディペンデント書店はなぜリバイバルできたのか? (6)いわゆる取次や印刷はどうなっているのか(大原ケイ氏のnote) (最終章)メチャ売れしたのは「オンナコドモ」の本…だけどそれでいい気がする(大原ケイ氏のnote)
アメリカの書籍出版産業2020：これまでの10年と、これからの10年について（3）～ セルフ・パブリッシングから生まれた本のアマチュアリーグ／Eブック市場はこれからの10年でどうなるのか？ | Hon.Jp News Blog
AAP発表データから全体的な傾向で見れば、すべてのフォーマットを合わせた出版社全体の総売上げは2014年をピークにこの5年、毎年微減している。過去10年のうち、2010〜2014年に成長して見えるのは、2007〜2008年に起こった金融危機(いわゆるリーマン・ショック)で2009年の経済指標が軒並み1〜2割の落ち込みを見せたため、2010〜2014年の伸びは"成長"というより、"回復"と呼んだ方が適切だろう。 一旦は出版社の売り上げの3割近くを占めるようになったEブックが、2014〜2018年の5年間で37%も縮小したというデータをどう分析するか? 米国の出版市場、電子書籍は1割以下、なぜアメリカ人は｢紙の本｣が好きなのか？(海外の反応)| かいこれ！ 海外の反応 コレクション. これからの10年でその売り上げがどう変わっていくのか? と聞かれれば「あまり変わらないか、もしくはこのままシェアが少し減る」というのが個人的な見解だ。10年後には2割程度になるのではないかと予測する。というのも、次なるフォーマットであるオーディオブックがアメリカで急成長中だからだ。 米オーディオ出版社協会(APA)の発表では、2018年のオーディオブック総売上げは9億4000万ドルで、前年比24. 5%の成長率を見せ、この7年間ずっと2桁の成長率をキープしている。2019年の数字もこの延長上のものになるだろう。イギリスでは来年にもオーディオブックの割合がEブックの割合を上回るとの予想も出ている。 アメリカは都市部以外では基本的に車を使って通勤するので、その間に本を読もうと思ったら昔からオーディオブックはカセットテープ、CDなどのフォーマットで提供されていたのだ。ネット時代のラジオ番組というべき、好きな時に好きな番組が聞けるポッドキャストも充実している。 オーディオブックもポッドキャストも最近はスマートフォンを使って音声ファイルをダウンロードするだけでいいので、カセットやCDという「モノ」を買う手間暇が省けてさらに気軽に聞けるようになった。スマホさえあれば十分楽しめるうえに、ハードウェアの面でも、アマゾンのEchoや、グーグル社のスマートスピーカーの性能がよくなり、ブルートゥースを使ったイヤホンやヘッドフォンが進化していることもオーディオブックへの追い風となっている。 Results from the Audio Publishers Association's latest survey shows a 24.
米出版書籍の4割がE-Book、その半分がインディー出版 ―依然、市場拡大か | | 岡部の海外情報
2%がコミックであり、残る約2割も写真集などが多く、「字の」電子書籍は少ないようだ。何よりも、紙の出版市場自体が1996年以降、20年以上に渡り一貫して縮小しているという事実に恐怖を感じる。 E-Book2. 0 Magazineというウェブサイトで鎌田博樹が2017年のインプレス調査報告書発売に際し「 マンガ+写真集を除いた『電子書籍』の実力 」という感想を述べている。活字が売れない原因に迫りたいが、手掛かりとなる電子市場分析レポートからは、(「安定拡大している」というのはわかるが)どうも「波や揺れが」読み取れないと注文をつけている。「日本の『電子書籍ビジネス』は、いまだによく足並みを揃えた出版社たちによって『管理』され、粛々と拡大しているということなのだろう。」との警句も発している。
米国の出版市場、電子書籍は1割以下、なぜアメリカ人は｢紙の本｣が好きなのか？(海外の反応)| かいこれ！ 海外の反応 コレクション
7%でトップであるが、2位は27. 2%の楽天Kobo電子書籍ストアであり、その差は僅差であった。3位のSonyのReaderストアにも20. 3%の利用があった。日本の調査は複数回答可の調査であり、日米の結果の単純な比較はできないが、アメリカではAmazonのKindleストアが独走しているが、日本では上位のストアのシェアはまだ措抗しているといえる。 それでは、消費者は書籍の購買意思決定をどのように行っているのであろうか。電子書籍が登場したことにより、書籍の購買意思決定にどのような変化があったのだろうか。一部の消費者が電子書籍を購買しているだけで、その他の消費者は電子書籍には関心をもっていないのだろうか。それとも、1人の消費者でも紙の書籍と電子書籍を使い分けているのだろうか。書籍を含むすべての製品・サービスの市場は、個々の消費者の購買意思決定を基礎として、その規模や内訳が決まっている。次節では、消費者の購買意思決定を、書籍の場合に応用することを念頭に説明する。
米国の2019年の電子書籍売上、減少傾向に歯止め ほか - Wirelesswire News（ワイヤレスワイヤーニュース）
『先を読むマーケティング』より 本節では、日本とアメリカの出版産業の市場規模を、雑誌を除く書籍市場に絞って概観する。 1. では日本の書籍市場について述べ、2. ではアメリカの書籍市場について述べる。最後に、3.
4%増の15億4000万ドルに達したことを発表。同月は、紙媒体の書籍の売上が前年同月比9. 1%増、オーディオブックが同24. 3%増となった一方、電子書籍の売上は同1. 米国の2019年の電子書籍売上、減少傾向に歯止め ほか - WirelessWire News（ワイヤレスワイヤーニュース）. 3%減となっている。電子書籍関連ニュースサイトの「Good E Reader」は、2019年の電子書籍販売のトレンドについて、過去数年続いていた売上の急落傾向が落ち着き、横ばいに推移していることを指摘している。 原文: September was a great month for audiobooks, ebooks and print sales 電子書籍読み放題サービスの「Scribd」、大型調達でさらなる海外展開へ【Good E Reader 11/25】 米電子書籍・オーディオブック読み放題サービスの「Scribd」は先ごろ、新たに5800万ドルの資金を調達。新たな資金は人員拡大やコンテンツ充実のほか、さらなる海外市場への展開に費やされる見込みだという。「Scribd」では今年10月、メキシコ市場でのサービス展開をスタートしていた。 原文: Scribd intends on expanding into other markets おすすめ記事と編集部のお知らせをお送りします。(毎週月曜日配信) 登録はこちら
米国で「紙の書籍」が「電子書籍」よりも圧倒的に多く売れていることに対する海外の反応 スポンサードリンク 「最近学んだこと」を共有する英語圏最大の電子掲示板Redditの板『r/todayilearned』より 今日学んだこと:「紙の書籍」は未だに「電子書籍」よりも圧倒的に多く売れている、若者の間でさえ TIL that paper books still outsells e-books by a huge margin, even among young people. 2021/01/02 「紙の書籍」は未だに「電子書籍」よりも売れている—そしてこれがその理由だ - SEP 19 2019 - 米国のニュース専門放送局『CNBC』より あなたは本を読むとき「電子書籍」と「紙の書籍」のどちらで読むのがお好きだろう? 意外かもしれないが、ほとんどの(アメリカ)人は未だに昔ながらの紙に印刷された本を好んでいる。 アメリカ出版協会 (Association of American Publishers)の年次報告書によると2018年の米国の書籍全体の市場規模は約260億ドル、うち印刷書籍は226億ドルで電子書籍は20億4, 000万ドルだった。(※残りはオーディオブックなど) これらは一般書だけでなく専門書も含めた数字だ。 出版業界の市場調査を行うNPD BookScanによると米国の2020年の「紙の書籍」の販売数は2019年から8.